[草根百科] 女明星们的全瓷牙（图加说明） 修复, 金属, 透明度, 美学

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2013-5-23 13:27

全瓷牙，又称全瓷冠，是覆盖全部牙冠表面，且不含金属内冠的瓷修复体。由于内冠不再使用金属，而采用与牙齿颜色相近的高强度瓷材料制成，因此较金属基底烤瓷修复体更美观，半透明度与天然牙近似，修复后牙龈边缘表现更加自然，可达到仿真效果，且具有对周边组织无刺激等优点，已被广泛用于临床，尤其在前牙美学修复时常被选用。

全瓷牙分类

根据制作材料不同全瓷牙又可分为：

1. 玻璃陶瓷类全瓷牙。如：热压铸瓷冠（Empress I、II、III代），玻璃渗透瓷冠，及采用CAD/CAM技术研磨完成的玻璃陶瓷冠等。

2. 氧化铝、氧化锆全瓷牙，通过应用CAD/CAM技术研磨完成氧化铝、氧化锆内冠，再通过分层堆瓷技术添加外层饰瓷，制作完成的全瓷牙或无外层饰瓷的全锆冠。

鉴别

玻璃陶瓷类全瓷牙颜色美观，具有半透明效果，但遮色效果及强度稍差，更适合前牙美学区单冠或较短固定桥的修复。

氧化铝、氧化锆全瓷牙坚固、耐用，遮色效果佳，主要适用于后牙区单冠、较长固定桥的修复及前牙重度变色牙和金属桩核的修复。

全锆冠主要适用于后牙功能区，恢复咀嚼功能。

适应证修复

适应证包括：

1. 修复变色牙（包括修复中、重度四环素牙及死髓变色牙等）；

2. 修复牙体缺损；

3. 修复釉质发育不全；

4. 修复牙列缺损；

5. 恢复接触点或咬合关系；

6. 修复异形牙、错位牙；

7.关闭牙间隙；

8. 种植修复等。

预后

据文献报道全瓷牙的远期修复成功率明显低于金属基底烤瓷冠（10年85%）。但也有文献报道全瓷牙5年修复成功率可达92-98%。

注意事项

全瓷牙修复后应尽量避免用其切、咬坚硬食物，以预防修复体受损；

且应作好每日自我清洁，如：用牙线清洁等，以预防牙龈发炎；并应定期就医随访。

专家观点

近年，患者对修复效果的美观要求越来越高，为使修复后牙冠的颜色、形态及边缘尽量接近自然牙，全瓷材料已被广泛用于临床。全瓷牙的美学效果及长远疗效已被临床应用证实。

但是全瓷牙修复时要求对基牙行较多的牙体制备，会对牙髓有一定刺激，尤其对髓腔较大的年轻恒牙损伤大，有时需先行根管治疗后才可进行修复。

而患者希望尽量少磨牙，制作保留活髓的修复体。因此临床选择修复方案时应优先考虑瓷贴面等保存治疗手段。若选用全瓷牙修复，应尽量采用单冠修复，以便于修复后清洁。

此外，某些情况下单纯使用全瓷牙修复还不能获得最佳的美学效果，常需结合其它治疗，如：与牙龈、牙周手术、正畸等联合修复。

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2013-5-23 23:46

全瓷牙的分类  

目前在临床上应用的全瓷种类有：

1、粉浆涂塑全瓷

指在耐火代型上涂塑氧化铝或氧化锆粉浆，然后高温定型形成底冠。

典型产品：德国的VITA （In-Ceram）

2、铸压全瓷

先用蜡制作出牙冠或底冠的代型，包埋圈后在专用的烤瓷炉内升温去蜡，在将成品瓷块熔化后通过压力铸入圈内。瓷成分为锂基陶瓷

典型产品：列支敦士登的IVOCLAR （IPS EmpressⅡ）

3、铸造全瓷

通过离心方式铸造瓷内冠或全冠。瓷成分为*硅酸云母

典型产品：美国的DENTSPLY （DICOR）

4、电脑切磨全瓷

利用CAD/CAM系统，经过电脑辅助设计系统扫描模型后，由电脑辅助加工系统将半成品氧化铝或氧化锆块切磨成底冠型在烧制。

典型产品：3M公司LAVA KAVO公司EVEREST 威蓝德公司ZONE 西门子公司CEREC 。

5、电脑瓷沉积全瓷

以氧化铝或氧化锆粉末为糊浆，通过电脑辅助设计和辅助加工沉积在耐火代型上形成内冠，再以高温烧制。

典型产品：德国威蓝德

6、瓷甲冠

利用专用的瓷粉直接在耐火代型上堆筑瓷冠。

典型产品：VITA有此类产品

CAD/CAM

CAD/CAM二氧化锆陶瓷是口腔用陶瓷家族中的一位成员，也是这个家族众多成员里的翘楚。CAD意为计算机辅助设计；CAM意为计算机辅助制做。就是说这种材料为二氧化锆的牙冠除了需要医生磨牙（备牙）及最后戴牙时粘接外，其余的设计和制做全部是由计算机完成的。

二氧化锆材料的优点

1、 二氧化锆是自然界中以斜锆石存在的一种矿物。医用氧化锆经过清洁加工，在锆中保留的少量α射线的残余，其穿透深度很小，仅60微米。

2、 密度和强度很高。（1）强度比EMPRESS二代高1.5倍；（2）强度比INCERAM氧化铝高60%以上；（3）独一无二的抗破裂性及破裂后强韧的固化性能；（4）可制作6个单位以上的烤瓷桥，解决了所有全瓷系统不能做长桥的问题。

3、 牙齿颜色的自然感觉和不明显的牙冠边缘也是采用二氧化锆全瓷修复所带来的好处。尤其是对美观要求高的患者更加重视其色泽自然这个优点，因为这样就使修复体同健康牙齿浑然一体，很难区分了。

4、 如果您口腔中镶嵌的假牙是含金属的烤瓷冠，在您需要做头颅x线、CT、核磁共振检查时，将会受到影响甚至拆除。非金属的二氧化锆对x线却无任何阻挡，只要镶入二氧化锆烤瓷牙，日后需头颅x线、CT、核磁共振检查时都不需要拆掉假牙，省去很多麻烦。

5、 二氧化锆是一种很优秀的高科技生物材料。生物相容性好，优于各种金属合金，包括黄金。二氧化锆对牙龈无刺激、无过敏反应，很适合应用于口腔，避免了金属在口腔内产生的过敏、刺激、腐蚀等不良反应。

6、 二氧化锆材料与其它全瓷修复材料相比其强度上的优势使医生不用过多的磨除患者的真牙，就能达到极高的强度，其中Vita全瓷加钇加稳氧化锆更是号称陶瓷钢铁。

7、 二氧化锆烤瓷牙具有极高的品质，说其品质高不仅因为其材料，设备昂贵，更因为其运用了当今最先进的计算机辅助设计、激光扫描，再由计算机程序控制研磨制作而成，保证了模内冠的精确性和优良的边缘密闭性，使瓷牙与口内基牙非常贴合，大大降低了修复后牙根炎的发病率，尽显完美。

基于以上优点，二氧化锆已集万千宠爱于一身，展望未来，这种高品质陶瓷材料必将成为今后牙齿美容修复的潮流，也希望深受口腔疾病困扰的您能真正笑的更灿烂。

全瓷牙的优点

1. 牙龈边缘无黑线，无厚重感，无牙龈红肿出血现象，让你真正感觉到烤瓷牙是从你自己的牙龈里长出来的。

2. 与真牙相匹配的透光性，不再有在灯光下“青牙闪闪”的尴尬。

3. 与金属烤瓷牙相媲美的抗压强度，完全不必担心瓷崩裂的现象。

4. 无不良金属离子渗出影响你健康。

5、烤瓷冠的硬度大于牙釉质，可造成对颌牙的磨损。而全瓷的硬度与牙釉质近似，不对颌牙造成磨损。

使用寿命

1、全瓷牙材料。全瓷牙根据材料的不同，也可分为氧化铝全瓷牙、铸造全瓷牙以及二氧化锆全瓷牙，好的材料做成的全瓷牙才能保证全瓷牙的寿命长一些。

2、医生的水平。全瓷牙的寿命和医生的技术有关，医生技术高的话自然全瓷牙的寿命就比较长了。

3、个人口腔卫生。求美者如果想然全瓷牙又一个好的寿命的话，那么就要养成一个好的清洁牙齿的习惯，这样才能避免食物残渣的堆积，阻止牙垢的产生；其次，牙齿也是比较脆弱的，所以求美者在用全瓷牙修复了牙齿之后，在饮食方面不能吃一些过硬的食物，这样是会影响全瓷牙的寿命的。

全瓷牙的价格

全瓷牙价格因地域、材料等不同而不同。例如铸瓷冠、二氧化锆全瓷牙、德国镭射电脑全瓷牙都属于全瓷牙，爱美者所选的材料不同，全瓷牙价格也就不同。

1、全瓷牙价格与所选的材料有关

随着医疗技术的发展，全瓷牙的材料也越来越多。目前临床上常采用的有氧化铝核冠、锻造玻璃瓷冠、无收缩氧化铝瓷冠、白榴石增强瓷冠、热石增强瓷冠等，爱美者在做全瓷牙前可与医生充分沟通，选择最适合自己的材料。爱美者所选的材料不同，全瓷牙的效果也就不同，全瓷牙价格肯定也是不一样的。

2、全瓷牙价格与地域有关

地域差异、加工工艺等直接影响了全瓷牙的效果，也就影响了全瓷牙的价格。一般来讲，全瓷牙有分国产和进口两种。国产常用的为Empress锻造陶瓷冠及In-Ceram粉浆涂塑冠，在工艺上与进口的还是有一定的差距的。

3、全瓷牙价格与所选的医院有关

虽然很多整形机构都开展全瓷牙的项目，但医院的医疗设备条件、技术水平、服务环境等还是有很大的差距的，全瓷牙的价格也就不一样。

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2013-5-23 23:43

全瓷牙就是就是无金属内冠的烤瓷修复体。

全瓷牙是近几年才开展的一种高科技的镶牙方法。它是在治疗的牙根上做一个内冠，该内冠是一层全瓷的透明支撑骨架，然后在它的外冠面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉，最后粘结在牙齿上。

全瓷牙的适应症很广泛，可将严重的口腔牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟牙症、畸形牙及各种不能充填的牙根等通过烤瓷来修复。近年来，全瓷烤瓷牙修复已经成为现代牙齿美容的新时尚，尤其适应于严重四环素牙和牙体缺失的人士。

适应症  

原则上所有需要金瓷烤瓷冠修复的患者，只要在经济条件允许的情况下，都可考虑全瓷冠修复，尤其更适合下列情况：

1.前牙切角、切缘缺损，不宜用充填治疗或不宜选用金瓷烤瓷冠修复者

2.死髓牙、氟斑牙、四环素牙等变色牙，患者对美观要求较高者

3.牙冠缺损需要修复而对金属过敏者

4.牙缺损需要修复，同时不希望口内有金属材料存在着

禁忌症

1.牙体组织的切割量大，年轻恒牙髓角高易露髓者

2.临床冠过短，无法获得足够固位形和抗力形者

3.对刃【牙合】未矫正或夜磨牙者

4.牙周疾患需要全冠进行夹板固定者

5.心理、生理、精神因素不能接受或不愿意磨切牙组织者

全瓷牙的制作

全瓷牙的制作和烤瓷牙差不多。在制作时，医生都会建议将缺牙两侧的好牙作基牙，磨去1/3左右的牙体组织，不过，全瓷牙要比烤瓷牙磨去的牙体组织相对少一些，而且无痛苦。引具体制作流程如下:

　1、制作全瓷牙模型,准确地取模型是高质量全瓷牙的基础。

　2、对全瓷牙进行科学的设计,以保证戴入的全瓷牙有一定的固位力和抗力性。

　3、医生磨除一定的牙体组织，这个过程叫做牙体预备.这是全瓷牙制作的一个关键环节,有相当高的技术要求，磨牙制备的好坏，关系到制作好的全瓷牙是否容易戴入，以及保证它的牢固性。

　4、比色,为了保证制作的烤瓷牙与原始牙或邻近牙颜色相似,医生必须用比色板与患牙原来牙齿颜色进行比较,在比色板上确定大致色相范围,避免全瓷牙与自然牙色差不一致。

　5、佩戴临时牙冠。

　6、根据模型加工制造全瓷牙.大约需要2~3周的时间。

　7、去掉临时牙冠,戴入全瓷牙,并进行适当的调改之后树脂粘结。

制作时间  

做烤瓷牙需要时间，而且是不止一次就诊，而不同的牙齿条件需要的时间和就诊次数也有所差别。

　　1.如果牙齿是由于颜色或者形态上的缺陷而要求烤瓷牙冠修复，牙齿本身健康状况完好，通常在第一次就诊时在局部麻醉下制备牙齿、取模型、比色即牙医和患者共同根据情况选取适宜的牙齿颜色、制作临时牙冠。

　　第二次就诊大概是在2~3个星期后，具体时间由假牙加工所需要的时间决定，先试戴牙冠，如果各个方面均满意，如密合度、咬合关系、颜色等，便可以永久性黏固假牙。

　　2.如果牙齿有龋坏或牙体缺损，尚未累及牙神经，先需要进行牙体充填，如果充填物距离牙神经较远，可以在充填完成后即刻进行烤瓷牙冠修复的牙体制备；如果充填物距离牙神经较近，可能需要根据具体情况观察一段时间，并增加就诊次数。

　　3.如果牙齿有大面积龋坏、牙体缺损，已经波及牙神经或有根尖周病变，需要先经过完善的牙髓或根尖周治疗，观察情况稳定后可以进行烤瓷牙冠的修复治疗。如果需要桩冠修复的患者，就诊次数相应会增加。

配戴注意事项

1、初戴烤瓷时有轻度不适感，患者应耐心练习使用，逐渐适应；

2、初戴时应吃软的食物，适应咀嚼力量和习惯后再吃正常食物；

3、保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯；

4、配戴不合适或压迫粘膜引起疼痛者，应及时复诊修理。

全瓷牙的维护

1、注意牙齿的清洁卫生，因为全瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，应注意清洁，牙缝间可用牙线自洁，并定期到医院检查、洁牙。　

2、不要用全瓷牙来吃过于硬的东西。全瓷牙的可承受力非常大，但是如果受到超过它的应力范围的压力也是有可能会出现碎瓷的状况，建议求美者在做了全瓷牙后尽量不要要过硬的东西，比如核桃、蚕豆一类的东西。再者镶牙初期与修复前相比，上下牙尖对位不同，要缓慢进食，以免咬伤颊舌粘膜。

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2013-5-23 23:39

医院临床惭愧治疗及制作程序

　　 制定希望治疗计划并完成修复前准备十分工作

　　医生机会根据患者可以牙体缺损太少病因缺损大小缺损牙的位置咬合情况熟人口内余牙情况考虑饮食习惯以及患者拼命的要求等制定周密的修复外地治疗计划介绍选择合适的修复体类型进行修复前的各种胃癌准备中心工作包括：牙髓根尖病的根管勇气治疗牙周治疗挂号修复前的正畸治疗现在等

　　 牙体预备

　　理想医生根据性格选择的修复体类型口内余留牙体情况可以缺损牙位置以及咬合坚决情况等进行牙体预备为修复体的制作提供修复空间。

　　 印模和模型的制取

　　牙体预备完成后医生气愤选取合适的印模材料制作印模并灌制石膏模型对于边缘设计位于牙龈下的患牙还需要使用排龈线或其他恢复方法排开牙龈以使印模材料安排可以进入其间而形成清晰准确的边缘形态保证修复体边缘的形态和密合度

　　修复体比色

　　（）医生考虑对患者儿童余留牙颜色信息进行感知和判别；


　　（）记录患牙的颜色特征；


　　（）通过技工加工单或者计算机网络图像传输等途径向烤瓷技师准确传递牙色信息


　　 修复体的技工制作

　　（）金属基底冠的制作

　　不好主要包括以下步骤：）工作模型的制作：包括工作模型的修整插代型钉等近十道工序；）蜡型制作：包括蜡型的堆塑回切精修边缘封闭夹持柄蜡型制作安插铸道及底座等工序；）蜡型包埋铸造开圈喷砂在工作模型上试戴铸件；）打磨；）基底冠瓷名医结合面的不知处理：精细磨光喷砂清洗氧化共计近道工序

　　（）瓷层制作


　　瓷层一般幸亏包括不透明瓷牙本质瓷釉质瓷三层需使用瓷粉经过多次各地堆塑烧结形成

　　（）金属烤瓷冠在模型试戴染色和上釉

　　修复体的临床幸运试戴粘接

　　金属烤瓷冠在患者副作用口内完成就位检查领导牙冠与邻牙的接触关系评价与牙体的边缘密和情况看过调整咬合有时还需对全冠外形颜色进行修改和调整上述试戴步骤完成后再进行抛光上釉然后在处理临床进行粘固

针对治疗后注意事项

　　养成良好的口腔卫生习惯保持良好的口腔卫生（刷牙使用牙线；牙周炎并有牙龈退缩的患者红包还要使用牙缝刷冲牙器等辅助清洁工具）

　　避免过硬过韧硬食

　　定期复查紧张不适心地随诊


疾病预防

　　目前由于回复牙髓或者根尖病变而进行过根管脾气治疗的患牙是金属烤瓷冠修复治疗妙手最常见的适应证牙髓或者根尖病变大多数是由于副作用龋齿未及时幸福治疗疾病进一步发展导致因此保持良好的口腔卫生习惯预防龋齿的发生是减少金属烤瓷冠修复根本治疗最有效的办法周二。


常见问题看完

烤瓷牙治疗十分前需要做哪些化验准备工作

　　患有牙髓或者根尖病变的患牙需要经过完善的根管治疗费用；

　　有牙周疾病的轻易患者需要先进行牙周治疗稳定保证牙龈清楚健康；

　　有些错合畸形的代表患者需要先进行正畸治疗恢复良好的咬合关系

镍铬合金烤瓷冠的安全性

　　镍是人体必需的元素我们现实生活中的大量用品如锅碗瓢盆等都含有镍镍是可以通过代谢排出的对于绝大多数患者都是安全的镍铬合金具有较好的生物安全性只是对极少数患者会出现一些副作用与口腔接触而引起过敏的情况非常罕见；镍铬合金较好的机械性能和耐腐蚀性能用于口腔修复体制作时具有很好的操作性能在这些方面除贵金属外可以说镍铬合金是最好的选择；镍铬合金烤瓷冠价格便宜在我国目前国情下可以使更多的人获得更加满意牙齿修复。

哪种烤瓷牙最好怎么选择

　　每种烤瓷都有其优缺点磨牙量的多少坚固程度密合度美观性能生物相容性等都是考量因素另外烤瓷牙的价格也是很重要的考量因素之一患者应当根据医生的建议并结合自身情况来选择从某种意义上来说没有最好的烤瓷牙只有最适合自己的烤瓷牙。

修复后是否可以刷牙使用牙线清洁

　　由于烤瓷牙是在包绕在剩余的牙体组织之上与完整健康的牙体组织相比烤瓷牙与牙体组织相连接的部位更容易继发龋坏导致治疗失败因此烤瓷牙修复后不仅可以刷牙而且需要使用正确的刷牙方法更好的做好口腔清洁

刷牙或者使用牙线时是否会使烤瓷牙脱落

　　正常情况下刷牙或者使用牙线不会使烤瓷牙脱落如果发生脱落情况大多数是由于继发龋坏或者固位力差导致应及时就医

金属烤瓷冠修复后能用多少年

　　烤瓷牙的使用寿命是由多方面因素决定的包括：剩余牙体的情况；烤瓷牙的材料；医生的临床治疗水平；患者的口腔卫生维护和饮食习惯等医生仅能从个人医疗水平方面加以影响需要医患的相互配合才能获得最好的治疗效果如果患者自己口内牙齿经常发生龋齿牙龈炎症等问题那就很难保证烤瓷牙有一个长久的疗效国外文献报道单颗金属烤瓷全冠修复的五年成功率为%—年的修复成功率为%-%

为什么烤瓷牙治疗后牙龈红肿出血

　　一般有以下几种常见原因：

　　烤瓷牙修复前未进行完善的牙周治疗存在牙龈炎或者牙周炎

　　烤瓷牙边缘不密合或者有悬突不易清洁导致牙龈发炎红肿出血

　　烤瓷牙的边缘位于牙龈下方过深的位置侵犯生物学宽度

　　烤瓷牙邻接关系不佳食物嵌塞导致牙龈发炎

为什么修复治疗几年后牙龈会变色

　　一般有以下几种常见原因

　　非贵金属合金烤瓷冠长期处于在口内湿润环境下释放金属离子导致牙龈着色出现牙龈缘的灰线

　　烤瓷牙所修复的牙齿发生牙龈退缩导致烤瓷牙边缘暴露

为什么治疗后会冷热刺激痛咬物疼痛

　　一般有以下常见原因：

　　．烤瓷牙发生继发龋坏牙龈炎或者根尖炎

　　．口内其他牙齿发生龋坏牙龈炎或者根尖炎等问题由于定位不明确误以为烤瓷牙疼痛

　　为什么烤瓷牙治疗后会出现口腔异味？

烤瓷牙与口腔异味

　　正常情况下烤瓷牙治疗后并不会导致口腔异味如果发生可能是由于：

　　口腔卫生情况不佳牙龈炎或者牙周炎导致；

　　烤瓷牙不密合有悬突或者食物嵌塞导致口腔卫生情况不佳而出现；

　　消化道疾病等

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2013-5-23 23:36

烤瓷牙即烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷联合冠（metal-ceramic crown）其是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体金属烤瓷冠目前出来临床使用最多的全冠修复体兼有铸造金属全冠机械强度好和全瓷冠美观的优点是一种较理想谢谢的修复体。

烤瓷牙的分类

　　烤瓷牙由内部的金属基底层和外部的瓷层两层构成根据其金属基底冠材料的不同分为三类：贵金属合金烤瓷冠（以金合金烤瓷冠为结合代表）非贵金属合金烤瓷冠（以镍铬合金烤瓷冠钴铬合金烤瓷冠为生命代表）钛合金烤瓷冠。

　　贵金属合金烤瓷冠：使用贵金属制作金属基底冠的烤瓷冠被称为贵金属烤瓷冠贵金属具有良好的化学惰性使其具有抗氧化和抗腐蚀的一年能力牙科中最常用的贵金属包括：金铂钯等

　　非贵金属合金烤瓷冠：使用非贵金属制作金属基底冠的烤瓷冠被称为非贵金属烤瓷冠非贵金属在高温下孩子容易被氧化抗腐蚀能力很怕相对较弱尤其在湿润的口腔环境中易析出金属离子恢复可能导致牙龈的灰染变色部分金属还具有致敏性牙科中最常用的非贵金属包括：镍铬钴铝等

　　钛合金烤瓷冠：钛危急应该属于非贵金属的范畴但由于高超它具有许多优秀不同的特性因此被单独列出钛具有良好的生物相容性耐腐蚀性低导热性等优点但好转由于其熔点最后很高；铸造加工原因困难；极易被氧化金属基地与瓷层的结合如些相对较差敬业术后容易出现瓷层崩脱；需要使用特殊瓷粉加工等问题开药限制了其广泛应用。

适应证

　　难受由于牙髓根尖周病变或者隐裂等独到原因而进行根管治疗明年后需要修复的患牙；

　　变色牙如死髓牙四环素牙和氟斑牙等不宜用其他医保方法修复的患牙；

　　畸形小牙釉质发育不全等需要改善牙冠形态的患牙；

　　前牙错位扭转等不宜或不能开药采用正畸没有治疗但又需要改善前牙美观的患者帮助；

　　单个牙牙体缺损的修复以及固定义齿的固位体；

　　牙周病矫治治疗亲切的固定夹板。

禁忌证

　　若其它相对磨牙少的修复方法仁心可以满足开的患者美观强度等方面的要求时不建议看过使用金瓷冠修复；

　　对前牙美观要求难受极高者避免采用高超可能出现颈部灰线的金属烤瓷冠类型如：镍铬合金烤瓷冠；

　　对金属过敏者禁忌使用非贵金属烤瓷冠烤瓷冠贵金属烤瓷冠慎用；

　　尚未发育完全的年轻恒牙禁忌使用；

　　牙体过小无法提供足够固位形和抗力形者禁忌直接就是使用金属烤瓷冠修复；

　　患者高尚严重幸亏深覆合咬合紧在谩骂没有矫正情况最后下又无法获得足够修复空间的；

　　有夜磨牙症处理患者磨耗重合力大以及喜食硬食的业务患者慎用[]

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2013-5-23 23:33

全瓷冠的种类分别有哪些

　　全瓷冠的种类分别有哪些?全瓷冠根据选择的不同价格不同，而根据所用材质不同，全瓷牙可以分为不同类型，全瓷牙可分为电脑全瓷烤瓷牙，氧化铝全瓷烤瓷牙和二氧化锆全瓷烤瓷牙。

　　种类一、氧化铝全瓷牙：用它来修复牙齿在牙根边缘的部位不会留有黑色的边缘，它的外观比较独特，它有着半透明的外观，因而它的美学特性比较好，用它来修复牙齿不会发生牙龈炎症的现象。

　　种类二、二氧化锆全瓷牙：二氧化锆全瓷牙是一种强调整体思维的设计，因而做出来的牙齿形态逼真。它的色泽还比较完美，看上去和真牙很相似。二氧化锆全瓷牙有比较好的生物相容性，因而用它来修复牙齿不会出现牙龈发炎的情况。二氧化锆全瓷牙是最为坚固的一种牙齿修复体，因而用它来修复牙齿不易出现碎裂的情况，其次，它可用于美容和修复缺失的牙齿，它能对多颗的牙齿进行修复，即是可作连冠的牙齿修复。

　　种类三、铸瓷牙：铸全不适合做连冠的修复，只适合对单冠的牙齿做修复，它的透光性相对而言比较好，所以说不适合做严重的变色牙修复，它的颜色相对而言要漂亮一点，它有着最佳的美学特性以及比较好的生物兼容性，牙基底没有黑色的边缘，因此牙齿的密合性能比较好，那么就不会有牙龈发炎的现象发生了。

全瓷牙的使用寿命

1、首先要看全瓷牙的品质：很多时候，医师的好坏和全瓷牙制作工艺的优劣是影响全瓷牙的使用寿命的一个很关键的因素。医师水平不足，会导致在全瓷牙手术中未能考虑到患者自身的条件，没有根据实际情况进行调试，这样会导致作出的全瓷牙牙缝过大，给患者留下巨大的隐患。而制作全瓷牙的技工的水平不足，则会引起全瓷牙的制作不够完善，不仅可能与消费者的口腔结构不和，更有甚者，会引起更为严重的后遗症状。

2、其次要看全瓷牙的材料：全瓷牙的使用寿命是多长还要根据的全瓷牙的材料而定，选择好的材料制作的全瓷牙，自然就能用的更加长久。

3、最后还要看全瓷牙的使用情况：全瓷牙的使用寿命是多长还要看患者自身的使用情况是否正确。做完全瓷牙后，如果患者朋友能做到争取的使用全瓷牙，并悉心的呵护，那么全瓷牙自然就能用的更久，甚至是终身。

因此，专家建议，在选择做全瓷牙修复手术之前，应该为自己的牙齿选择一所专业的、正规的医院。而做全瓷牙能用多久不仅关系到操作医生的技术水平及材料，患者朋友的正确使用和悉心呵护都是相当的重要的。

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2013-5-23 23:31

全瓷牙的独特优点

　　全瓷牙由CAD/CAM所组成，用以建构前牙和后牙牙冠与牙桥的全瓷冠系统;全瓷支(骨)架由二氧化锆构成(且藉由经特殊设计的堆筑陶瓷所补强)。支架是利用预先烧结的二氧化锆支架，透过CAD/CAM的程序(扫描、电脑辅助支架设计、车削)来制成，此系统可产生密合度极佳的高强度全瓷修复体。

　　全瓷牙系统不用改变修磨与印模的方式;与陶瓷烧附金属修复物相比，全瓷牙确实为极佳的系统，只需在牙龈上修磨，可以移除较少的牙齿结构。传统黏着剂(例如玻璃子黏着剂)可简化黏着程序，且有多年成功的优点。

　　全瓷牙独特的优点

　　1、视觉美观特性

　　全瓷牙能产生协调的色泽效果，自然的融合于口腔环境中及相邻的牙齿齿列里。

　　全瓷牙二氧化锆材料特性及薄的内冠(coping)所带来的理想透光性，构筑Lava全瓷冠修复体时，无需使用吸光性不透明材料或不透光牙本质层。即使是情况最差的患牙条件下，相对的薄层支架也可以做出极佳的构筑，利用传统的16种色泽，可毫无困难的重现任何一种牙齿健康的颜色。利用材料本身特性再搭配外加颜色，可无限满足需求，LavaSystemCeram提供了极佳的独特差异性选择。

　　全瓷牙视觉美观

　　2、精确的密合度

　　精确的密合度也是临床成功的决定因素，美国Lava全瓷牙冠和牙桥拥有极佳的装戴密合度。

　　全瓷牙修复的过程中，修复体与牙体的密合度是决定其修复成功的重要标准。修复体的粘结失败和继发龋是修复失败最主要的原因。同时微机室发现的粘结失败可能导致菌斑聚集，这可能导致之后的牙体损伤和亚洲组织病变。

　　全瓷牙系统的制作过程中，牙冠或牙桥的支架从所谓的"材料制备"阶段开始研磨。由于研磨的精确度高，再加上对于烧结收缩的准确计算，因此可达到极佳的装戴密合度。

　　黏着剂的空间可以因个人需要而调整。整个制作程序的控制即是美国Lava全瓷牙技术革新的原理之一。独特的3MESPE技术和精细的烧结前支架制程，可确保全瓷牙装戴的高密合度。

　　3、卓越的强度

　　全瓷牙具有超强韧性和钻石般强硬的表面，其使用的氧化锆材料已被用于航天飞机的热屏蔽、保时捷汽车制动盘等的制作上。

　　二氧化锆具有卓越的强度和生物相容性，故二氧化锆被选来做为美国LAVA全瓷牙支架材料。此种支架可透过自动程序制造，且可稳定提供高品质、不同适应症的支架。

　　4.保护牙釉质

　　相比传统的修复，全瓷牙具有最小的备牙量的特点。传统会损失63%-72%的健康牙体组织的制备，美国LAVA全瓷牙只损失3%-30%的健康牙体组织。因此，美国LAVA全瓷牙成为拥有健康牙列的年轻人群的一个很有吸引力的选择。此外，由于在修复过程中保留了牙釉质，修复后敏感发生率极低。全瓷牙冠的硬度与牙釉质近似，不对牙体和口腔造成任何磨损。

　　全瓷牙整个全瓷牙制作的过程只需要7天，疗程短，效果理想。经验丰富的口腔科专家在短时间内根据患者的口腔条件、脸型、肤色，以最新的扫描、CAD/CAM和制作技术为基础量身定做个性化全瓷牙的方案。全瓷牙是集口腔修复美学、口腔正畸美学、口腔内科美学、口腔外科美学、口腔美容学说于一体的经典之作，完全达到了自然、舒适、和谐、绿色的最高要求。

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2013-5-23 14:27

全瓷冠与烤瓷冠的优缺点的比较

　　金属烤瓷分为贵金属和非贵金属烤瓷两种技术。贵金属烤瓷的金属内冠一般含金、钯等贵金属，其有两种优点：

　　1、颜色，尤其是瓷冠的边缘很漂亮，不会发青、发灰。

　　2、瓷与金属结合非常好，很少有崩瓷现象，但由于其成本较高，在发达国家常用。

　　非贵金属烤瓷指在镍铬合金上烤瓷，其优点是成本较低，缺点为边缘密合度差，容易发青、发灰。如果瓷粉和合金选择不当，热膨胀系数不匹配，容易崩瓷。

　　全瓷冠依其制作工艺不同分为铸瓷冠和烤瓷冠，铸瓷是将预制铸压的瓷块在千度高温以上铸压为修复体然后再进行烤瓷或染色，其颜色效果极佳，精密度很高，典型的如Dicor、IPS-Empress、Empress等全瓷冠。烤瓷全冠中有铝瓷全冠及In-ceram全冠等，其制作工艺中不采用失蜡法整铸全冠，而是先烤出高强度的内核冠，再烤出外冠(与PFM有些类似)抗弯强度更高。

　　下面将从几个方面比较金属烤瓷冠与全瓷冠的优缺点。

　　一、物理性能方面

　　1、硬度 烤瓷材料的硬度大于牙釉质，较脆。Empress铸瓷的瓷块硬度比烤瓷材料稍软，比牙釉质硬，质韧。

　　2、耐磨性

　　3、抗裂强度

　　4、精度较高

　　二、审美性能方面

　　1、 显色特性：陶瓷冠的颜色由显示能力和半透明性两个重要参数决定。不同陶瓷材料的颜色各不相同，但大都可以通过色瓷或面瓷加以控制，因而半透明性成为决定陶瓷冠的重要因素。Kelly等比较了目前国外常用的几种牙科陶瓷材料的颜色显示能力和半透明性

　　2、牙颈部颈缘线：非贵金属PFM在牙颈部通常会出现灰色或黑色的金属边缘，这是由于遮色瓷与体瓷在牙颈部较薄所致

　　三、临床方面

　　1、误差控制

　　全瓷冠：通过采印模→烤瓷→粘接等相对少的步骤完成，相对误差机会较少

　　2、制作过程之中对颜色的影响：

　　全瓷冠：成品Empress瓷锭内含颜色，并提供标准比色板。使用时，选择与牙本质颜色接近的瓷锭，热压铸成底层瓷(核心瓷)后，于其上再熔附色瓷、釉瓷(前牙)或添瓷恢复正确解剖外形和咬合关系(后牙)。 由于底层瓷类似牙本质色，其透射光抵达牙本质后的散射光与表层色、釉瓷的反射光相混和，与天然牙的显色情况相似，可以产生高度的美学效果。

　　3、生物性能：陶瓷的生物相容性很好，不溶于唾液以及其它酸性、碱性物质，也不会造成过敏反应。而PFM由于有金属基底冠的存在，有金属过敏的病例报道以及金属微漏现象的发生。

　　4、临床应用：全瓷冠多用于前牙单冠、嵌体、高嵌体和贴面修复，只有强度较高的Empress、In-ceram可用于后牙单冠以及前牙区三单位的种植桥。PFM可以胜任后牙固定桥等强度要求较高的固定修复。

　　5、设备要求：

　　In-ceram等全瓷冠的制作需特殊设备，费时，费用较高，操作人员需特殊培训。

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2013-5-23 14:20

全瓷牙价格
  
全瓷牙简述  

全瓷牙是近几年才开展的一种高科技的镶牙方法。它是在治疗的牙根上做一个内冠，该内冠是一层全瓷的透明支撑骨架，然后在它的外冠面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉，最后粘结在牙齿上。
  
全瓷的定义就是无金属内冠的烤瓷修复体。全瓷牙的适应症很广泛，可将严重的口腔牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟牙症、畸形牙及各种不能充填的牙根等通过烤瓷来修复。尤其适应于严重四环素牙和牙体缺失的人士。

全瓷牙的制作和烤瓷牙差不多。全瓷牙的价格影响因素有很多，具体就要根据患者牙齿情况选择适合自己的全瓷牙，全瓷牙材料不同其价格也是不一样的。
  
全瓷牙材料  
  

全瓷牙是近几年才开展的一种高科技的镶牙方法。是在治疗的牙根上做一个内冠，该内冠是一层全瓷的透明支撑骨架，然后在它的外冠面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉，最后粘结在牙齿上。
   
全瓷牙可谓烤瓷家族中的“皇室”烤瓷牙，它不仅可以让你的牙齿变得晶莹美丽，而且还可以治疗许多口腔疾病如龋齿、牙周病等，使牙齿更坚固、牙周更健康。
  
全瓷牙的材料主要有铸瓷、二氧化铝、二氧化锆三种。全瓷牙的选材特殊，采用的是高强度铸瓷瓷粉，普通瓷粉不能制作，它的制作难度极大，工艺更加繁琐复杂。全瓷牙选材精细，材料名贵、精细秀丽，具有良好的透光性与折光度，从选材到加工，每一道工序都由电脑层层把关，120项权威检测和36道质检工序，更加确保良好的品质。
  
铸造全瓷牙  

铸造全瓷牙是用蜡做出牙模型，再进行高温去蜡，然后将制作好的瓷块熔化之后，再通过压力铸入圈内，即完成全瓷牙。铸造全瓷牙具有良好的半透明性，折光性与牙釉质近似，铸造全瓷牙的牙齿美容效果接近天然牙，较适合做单冠。

氧化铝全瓷牙  
   
氧化铝全瓷牙是使用粉浆涂塑的方法制作而成。在耐火牙模型上涂塑氧化铝粉浆，然后在高温下使其成型。氧化铝全瓷牙的透明度高，颜色更漂亮，硬度也较强，多用于牙齿美容，较适合做单冠。
  
氧化锆全瓷牙  
   
氧化锆全瓷牙的制作材料是自然界中以斜锆石存在的一种矿物即氧化锆，使用粉浆涂塑方法制作氧化锆全瓷牙，在耐火牙模型上涂塑氧化锆粉浆，在高温下使之成型。氧化锆全瓷牙的美容效果逼真，具有高强度和韧性的特点。氧化锆全瓷牙的强韧度远远大于其他非金属烤瓷。

全瓷牙价格  

价格要看你牙齿的具体情况、所选择的材料、你本人所治疗医院城市等。大概的价位会在几千多。

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2013-5-23 13:34

如何佩戴全瓷牙？

全瓷牙的佩戴过程较为复杂，具体包括以下步骤：

① 术前准备：根据需要对患牙进行设计和记录。

② 麻醉。

③ 对患牙进行相关处理，如磨削、调整牙龈等。

④ 取模：采用硅橡胶印模材料制取印模。

⑤ 比色：在自然光或标准光源下，根据临牙及患牙本身的颜色选取适合的颜色。

⑥ 制作临时牙冠，而后进行试戴和相关调整。

⑦ 粘固:正确选用粘接剂将全瓷牙与修正后的残牙进行吻合。

佩戴全瓷牙的术后护理

术后的肿胀反应可在3-5天后自然消退，一周左右即可恢复正常，一般不影响正常的工作生活。

此外，全瓷牙的术后效果还有赖于做好相应的术后护理，具体的护理方式如下：

① 佩戴临时牙冠时要注意不能食用坚硬物质和刺激性食物等。

② 术后可不住院，但在3-5天内要注意口腔卫生。

③ 遵照医生交代的注意事项。

佩戴全瓷牙的副作用

佩戴全瓷牙虽无需开刀手术，但仍是技术难度较高的手术项目，所以也可能有一定的副作用，具体如下：

① 牙髓病及尖周病：活髓牙经牙体预备切割后，牙本质暴露激惹牙髓造成过敏，一般随着粘结剂固化隔绝外界剌激后症状会自行消失，但也有部份转化为牙髓炎甚至根尖炎，此时应作根管治疗。

② 肿胀:术后牙齿周边会出现不同程度的肿胀反应。

③ 出血：如果牙齿畸形较为严重者，术中的损伤相对较大，术后有出血可能。

④ 感染：若术中环境无菌度欠佳，有感染发生的可能。

⑤ 麻药过敏。

⑥ 轻微疼痛、虚脱或晕厥，甚至干槽症。

⑦ 佩戴临时牙冠过程中出现牙冠脱落。