百家讲坛 名医是这样成名的之张锡纯（三）学习西医的中医 的, 沈阳, 百家讲坛, 教学

中医大师

1918年，张锡纯等人在沈阳创办了中国第一家中医院。此时的张锡纯，怎么也想不到自己已经年近六十岁，却还能开办医院、悬壶济世。

    张锡纯一边看病一边教学，但是新的问题又摆在了张锡纯的面前。当时正值清末民初，西医浪潮汹涌而来，各地西医医院、西医学校层出不穷，西医冲击着中医，那么，面对着中西医的之争，张锡纯又是怎么把中西医结合在一起来行医诊病的呢？

    可是正当张锡纯大施拳脚的时候，国内局势动荡，张锡纯被迫离开沈阳，张锡纯离开沈阳后去了哪里?他的从医经历还会遭遇那些坎坷?

　　中医学博士罗大中，为您讲述《中医是这样成名的》之张锡纯第三集《学习西医的中医大夫》。

中医大师

中医大师

　　1918年，张锡纯等人在沈阳创办了中国第一家中医院。此时的张锡纯，怎么也想不到自己已经年近六十岁，却还能开办医院、悬壶济世。

    张锡纯一边看病一边教学，但是新的问题又摆在了张锡纯的面前。当时正值清末民初，西医浪潮汹涌而来，各地西医医院、西医学校层出不穷，西医冲击着中医，那么，面对着中西医的之争，张锡纯又是怎么把中西医结合在一起来行医诊病的呢？

    可是正当张锡纯大施拳脚的时候，国内局势动荡，张锡纯被迫离开沈阳，张锡纯离开沈阳后去了哪里?他的从医经历还会遭遇那些坎坷?

　　中医学博士罗大中，为您讲述《中医是这样成名的》之张锡纯第三集《学习西医的中医大夫》。

　　张锡纯在30多岁的时候，在学习几何代数的时候，就碰到了西医的思想了，看到西医许多论述是有用的，能补中医的不足，就开始看西医的书，到沈阳之后，对西医的态度可以包容了。当时有两种看法，一是西医无用论，这会害了了中医，从古至今中医是在发展的，要包呐其他的医学体系，吸收其他的知识。在唐宋的时候有许多西域的药，我们中医就吸入到自己的体系里边来了，如果我们总是固步自封的话，《神农本草经》有多少药就多少药，我们今天用药的范围就很窄了。所以中医一直在进步，我们需要借鉴其他知识。一是中医无用论，这个思路也是不对的，中医积累了几千年中国人的智慧，对人体哲理性思考是非常值得我们借鉴的。对人体生理认识，和药物认识是有着深刻含义的。
　　
　　中医和西医都是为了人类健康服务的，只要互相借鉴互相提高就可以了，这样我们的健康就有保障了。张锡纯就是最早一批，中医界人包容西医的，可以走一条中西汇通的学派，他代表人物之一。张锡纯在论述本草的时候，记录了大量的西药，把西药的功用写的很详细，他对阿司匹林的记载是，其味甚酸，其性最善发汗、散风、除热及热风着于关节作疼痛，其发表之力又善表痧疹。他这样就能把西药和中药配合起来使用。
　　
　　有位少年人患了外感病，身体发热烦躁不安，大便也不通，张锡纯说这是阳明腑实证，张锡纯用白虎汤加人参汤，这是张锡纯自己的领悟，一般这样不是治疗这个症状的，张锡纯认为可以治疗，孩子服下去以后，热就退掉了，但是这个孩子还是烦躁，张锡纯说这个孩子里边有疹子没有发出来，服完白虎汤加人参汤以后，加上阿司匹林，这个孩子的疹子就透发出来了，热退了，烦躁也退了。在张锡纯治病的医案里，有大量西药和中医配合使用的病例，说明张锡纯心胸开阔，包容西医了，在他的体系里，中医西医是可以共同为我们患者服务的。
　　
　　中西汇通学派的发展成了，我们现在中西医结合的思路，张锡纯在沈阳开中医院不久，沈阳还有一个叫同善堂的诊所医馆，同善堂就联络张锡纯办一个中西医学校，培养医生。张锡纯认为很好，一个人看病工作量和时间都是有限的，培养更多的人当医生，就可以给更多的人看病。张锡纯第二个目标是培养很多学生，同善堂的想法正中下怀，于是，张锡纯就在学堂出任讲师，主讲本草，学生很幸福，他们能亲眼看到张锡纯看病，学习的知识是扎实的。
　　
　　当时，奉天高等师范的书记，张纪三偶然感受了时毒之邪，经过治疗没有治好，反而更重，毒气往下走郁结下焦，导致下焦出现了问题，整个肚脐以下都肿了，肿了开始溃烂，整个阴囊都烂掉了，睾丸都露出来了，小腹出现五个洞，小便的时候，这五个孔一起往外流出尿液，他特别痛苦自己也吓坏了。就请了很多大夫，这些人来一看，治不了就走，中西医皆以为不可治。
　　
　　最后把他抬到张锡纯的中医院住院，张锡纯一看说，这个病我能治，大家一听心里踏实了。张锡纯开了个方子，是生黄芪、天花粉、乳香、没药、金银花、甘草。就这么几味药，其中最主要的生黄芪，这个病人病了很长时间，不能自己恢复，是因为正气不足，生黄芪主治久败疮，生黄芪能够固体表之气，气足之后能够恢复疮面，慢慢把邪气驱赶出去，疮面就能够长好，生黄芪在中医外科里应用比较多。开完口服的药，大家都等着开外用的药，张锡纯停笔不写了，大家要求开点外用药，张锡纯说不用，大家都认为是开玩笑吹牛，病人都这个样子，大家都不相信，这点要能治好。
　　
　　这个人服了20多天漏道长好了，皮肤慢慢恢复正常了，最后就好了。始终亦未用外敷生肌之药。就从里面补正气，清毒热病就好了。张锡纯非常善于学习，一定是在前人的基础上，成就自己。张锡纯看了许多古人的书，古人的许多大师都非常善于治疗外科，在治疗外科的时候，有很多大师又特别强调人体正气的作用，明代著名的医家薛立斋，外科大师陈实功，他们都特别重视人体正气的存在，正气不足了，外面的疮面往往很难恢复，他们特别重视补足人的正气，补足正气的时候，张锡纯又特别善于运用生黄芪，他应用的出神入化，治疗了很多疾病。当时学生都看着，这么重的病20多天治好，都很佩服。
　　
　　有一天，班里有个同学叫李庆霖，的妹妹病的比较重，现在住在沈阳的旅店里。张锡纯就随着学生来到旅店，妹妹患了怪病，可能起初是外感病引起的，现在是周身发热，烦躁不安，不能吃东西呕逆。连药都吃不进去，脉是洪实的脉象，里边有热，舌苔是黄厚的舌苔，体内有人有痰浊，大便也没有了。张锡纯说这是气机上反，现在让他气机往下走，一旦大便通畅了，热就能够泻出去，张锡纯就开了，生赭石粉末、生石膏粉末、瓜蒌仁、玄参、天门冬、甘草，大家一看这药太简单了。张锡纯说把生赭石粉末拿出来，把其他药煎好，先把生赭石粉末用水冲服下去，然后再喝药汤。生赭石粉末是重镇的，降逆的，先冲下去，让她气机往下走，然后再喝药，让她通畅肠腹再清热。生赭石粉末喝了以后就不吐了，然后用了两副药，大便通畅了，身体热就清掉了，病就好了。
　　
　　这些学生看的是目瞪口呆，在旅店里，很多医生治疗很长时间了，都不包希望了，张锡纯只用两副药就痊愈了。于是，学生就坚定了跟张锡纯学医的信心，打这以后，很多学生就变成了张锡纯的弟子，在医院里跟张锡纯学习，张锡纯就开始了教育生涯，这个时候正是全国中医学校举办的一个高潮，张锡纯是北方的代表人物，在南方还有一个代表人物，叫冉雪峰，是四川的中医大家，他也办中医教育，就来信和张锡纯交流中医教育的经验，张锡纯说，《皇帝内经》和《伤寒论》比较深奥，怕学生看不懂，就融会贯通到自己的书了，《医学衷中参西录》，就用这个来教育自己的学生，这封信回去以后，两个人成为好朋友，当时是南冉被张。
　　
　　这是民国时候两个著名的中医，后来有一段时间兴起过反中医的浪潮，这两人遥相呼应，组成联盟一起为中医呼吁，当时影响巨大。张锡纯就这样一边看病，一边教育，为东北留下了很多人才，张锡纯的书已经传变全国了，当时的医疗水平是不高的，很多老百姓找不到好的医生，于是大家就按照书里自己治。
　　
　　当时奉天桓仁县，有个女子师范，校长叫阎兆元特别喜欢中医，因为自己老母亲身体不好，总觉得自己有口气提不出来，像石头压着身体一样，不舒服，请了很多医生看都没有效果，这个时候阎校长有个学生出差，就买回了这部书，阎校长一看这本书太好了，就一直攻读，但是一直没敢开方子，到大年初二的时候，老母亲突然病重，气都上不来了。这个时候阎校长一看，再不出手就没机会了，他一直认为这是张锡纯说的大气下陷，张锡纯认为人胸里有一团气，能固定内脏不至于下垂，如果劳伤了胸中大气，气机下陷，出现很多症状。阎校长就按照书里开了升陷汤，只用了几副药，老母亲身体就恢复健康了。
　　
　　阎校长特别感谢张锡纯，就写信感谢张锡纯，这样的信就收录在《医学衷中参西录》里，这样的信有很多，全国各地的，甚至包括台湾地区的。张锡纯特别有文人气质，爱写诗，愿意和文人交流，当时沈阳文化交流也很兴盛，沈阳的东南有万泉河，河边石柳树，河中间有好多小亭子，亭子里有唱戏的，有酒楼，有茶楼，很多文人经常在这里边，张锡纯就写过这样诗句，几度万泉河畔立，恍疑仙境是蓬莱。当时沈阳有北市场，有唱戏的。说书的等等，张锡纯经常带着夫人在这里欣赏戏曲艺术，张锡纯的业余生活也是很丰富的，是一个有生活情绪的人。
　　
　　就在张锡纯生活其乐融融的时候，局势发生了变化，爆发了直奉战争，沈阳要打仗了，局势动荡，在沈阳就呆不下去了，张锡纯迫不得已离开沈阳，离开自己辛苦创建的中医院，张锡纯在沈阳度过了八年，生命最重要的时光，先是回到了河北的盐山，后来来到相对平静的天津，应部队邀请做了军医，当时天津有位中学老师教宋志良，家里两个儿子，一个女儿都得了猩红热，于是就把张锡纯请来了，张锡纯一看说，这两个男孩好治，这个姑娘不好治，姑娘浑身出红疹，已经遍体通红了，整个身体像虾一样。
　　
　　张锡纯就开方子，果然两个男孩很快就好了，张锡纯说姑娘的体内蓄热特别大，我要用白虎汤来治，生石膏要用的量大一些，你别害怕。张锡纯用生石膏出神入化，最早是给自己孩子用的，以前大家认为生石膏寒凉，自己小孩发烧，用了怕伤了脾胃阳气，不用又不行，给孩子用了二两，脾胃没事，前后用了六两都没事，烧退了。张锡纯就觉得生石膏不像古人说的大寒，只能是微寒或者凉，能够把热邪透出来。有了这次经验量越用越大。给这个女孩用的量也很大，果然退掉了。
　　
　　当时看张锡纯用这么大量生石膏，自己也吓坏了，但是果然好了。为了表达对张锡纯的感激，就把看病的事情写下来，翻印了好多，满天津的街上贴，感谢张锡纯。这一下把事情搞大了，患者一听张锡纯来了，蜂拥而至到这个部队，搞的部队工作人员不堪其负，张锡纯一看我自个出去吧，别在这捣乱了，本来是给部队人看病，现在来了这么多老百姓，结果他在1927年春天，在天津成立诊所，叫中西汇通医社。
　　
　　这是诊所也是研究机构，打这张锡纯就在天津给老百姓看病，这样一边出书，一边看病的过程中，张锡纯慢慢老了，在74岁的时候，他想我给人看了很多病，也总结了很多学术思想，想让全国的患者都受益，就准备为中医做更大贡献，他就想到办函授，当时他写诗鼓励自己，表达心志，八旬已近又何求，意匠经营日不休，但愿同胞皆上寿，敢云身有千秋。
　　
　　于是他把74岁的生命投入到办函授这个事业里去了，当时是办函授热潮，到今天我们很多中医大家，都是当年学习函授的，今天我们仍然在受益。张锡纯白天给人看病，晚上编写教材特别劳累，最后消耗掉了自己生命中的最后能量，在74岁的时候去世了。张锡纯为中医播下了火种，把自己所有的力量都留给了后人，他所有的希望都留在了中医的春天里。到今天为止张锡纯的影响依然存在，有学者说，在近代中医学者中，再没有出过任何一位人物的影响，能够与张锡纯相匹敌的，我们希望今天的学子和老百姓都能认识张锡纯，多多从张锡纯的学术思想里获得更多收益。要把张锡纯那种但愿同胞皆上寿，的思想传播下去。