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标题:
百家讲坛 千古中医故事之扁鹊篇(四)扁鹊之谜
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作者:
文化大使
时间:
2013-6-21 21:29
标题:
百家讲坛 千古中医故事之扁鹊篇(四)扁鹊之谜
扁鹊是我国中医理论的奠基者,他以自己的实践创立了中医的四诊法,也就是我们大家常说的望、闻、问、切,形成了一个比较完整的科学诊断体系。
医学界历来把扁鹊作为我国古代医生的祖师,扁鹊的一生留下了许多传奇故事,在有些历史记载和民间传说中扁鹊堪称神医,无论什么疑难杂症他都能够手到病除。
最为神奇的就是他能够透视人的五脏六腑,具有特异功能的记载。
那么扁鹊真的具有什么特异功能吗?
我们应该如何看待史书当中有关这一方面的记载呢?
南开大学历史学院孙立群教授做客百家讲坛,以史学家的观点为我们一一破解这些谜团。
作者:
文化大使
时间:
2013-6-21 21:30
作者:
文化大使
时间:
2013-9-11 09:38
孙立群:在《史记扁鹊列传》里一上来司马迁就写到了,他原来年轻的时候是一个舍长,舍长就是家乡的一个招待客人的客馆,他是负责这些客馆的。客馆的人来来往往,那么经常到这来住的有一个人,叫长桑君,这个长桑君有时住一段,有时又走了,有时又来了,这样连连续续的有十几年。那么有一天这个长桑君就把,扁鹊叫到跟前,他跟扁鹊这样说的,他说我现在老了,但是我有一个禁方,就是秘方,就是上面传下来的秘方我想给你。但是你必须按我说的去做,扁鹊赶忙点头没问题,你放心,说着这个长桑君就掏出来一种药,然后他对扁鹊说,他说你要吃这种药,但是吃这种药你应该用上池之水送下去,上池之水什么水呀,现在的解释有不同,有一种解释说上池之水是天上落下来的,但是没有落到地上,而是落到树叶上,落到草上了,也就是我们常说的露水。你用这种水把这个药送下去,将来你会知道许多事。
那扁鹊就答应了,然后长桑君又掏出了那个禁方,那就是非常绝密的药方给了扁鹊。那么扁鹊就按照长桑君对他的要求就喝上池之水送这个药一个月,一个月以后突然《史记》原话,突然视见垣一方人,就是突然他看到了墙的那边的人,这就是我们现在大家都百思不得一解的,这个扁鹊吃了这个药突然能看到墙那边的人了,这太神了。
结果他就用这个办法来治病,可是他表面上要给病人摸脉,他不是说光看不摸脉了,还是要以摸脉然后判断病人的病症。现在这个问题就出来了,从医学上讲,就是从我们目前的研究看,有没有能够看到墙那边的人呢,也就是我们常说的特异功能有没有,现在看大多数人还是不太相信,就是扁鹊有特异功能,也就是视见垣一方人这件实我估计是后人给加进去的。也就是说由于扁鹊看病非常的准,他解救许多病人的痛苦,尤其他对病人的病症说得非常的准确,所以后人就感觉这个人怎么这么神啊,于是就加上了一段他能够透视人的腹脏的这个功能。实际上我觉得不可能他有特异功能,这是后人加上去的。
解说词:关于扁鹊的医书史学界一般认为他是在长期的医学实践中克服钻研,不断总结,才使得其学识与医术达到了常任难以超越的高度,最终成为流传千古的一代名医。不过在史记中有一段关于扁鹊对六种情况不予医治的记载,却与他这种治病救人的形象大相径庭。那么这段六不治的记载究竟是什么内容,我们又应该如何看待这种记载呢?
孙立群:在扁鹊身上还有一个就是所谓的六不治之谜。我想因为我不懂中医,咱们一块商量。因为在现有的论著当中对六不治持闷热的态度比较多,什么叫六不治呢?就是说有六种病大夫可以不给他治。这六种病第一骄姿不论于理一不治也。轻身重财二不治。衣食不能适三不治。阴阳并脏气不定四不治,形赢不能服药五不治。信巫不信医六不治。这是史记的原话,我解释一下这六不治是干什么的?
第一种病不给治是骄姿不论于理,这是说这个人非常地傲慢,骄横,不讲理。说对这种人别给他治,这是一。第二,重财轻身,这个大家知道,财迷钱,自己病多重了也不去治,按照六不治说这是二不治,这种人不给他治。第三,衣食不得适。就是说穿衣不得当,吃得不好,或者叫比如说穿衣该穿的时候不穿冻着了。暴饮暴食,身体肠胃坏了,这种人也不给他治。第四种就是阴阳并脏气不定,阴阳病是指阴阳失掉,用我们今天说说就是紊乱了,肠胃、内脏、消化系统不行了,这种人也不能治。第五种人这个大家一听就知道了,形赢不能服药,行就是体型,赢就是赢弱,就这种人很弱,药都吃不下去了,也不给治病。第六,信巫不信医,就是他不相信医生,相信巫术,说这种人也不用治,也不给治。
所以这六不治现在的问题是第一是不是扁鹊的思想,现在我看有些论著说这是扁鹊的思想。第二有没有道理。我说第一从《史记》看我觉得它不像扁鹊的,因为它没有扁鹊说或者扁鹊曰,这就排除了,我们读《史记》读到这儿你会发现司马迁并没有说是扁鹊说的,而且在这六不治以上还有一句话,说现在的人苦于病太多,现在的大夫苦于治病的方法太少,然后所有六不治。我看这个行文不像扁鹊的,而倒像司马迁写完扁鹊六不治现在的问题是第一是不是扁鹊的思想故事之后自己发表的一些议论,这是第一。
第二,有没有道理。我觉得这“六不治”好多没有道理,为什么呀?我们都得过病,我们发现这“六不治”里面有好多病应该治的,如果对这些病不治是不合适的。比如说第一有人说这第一是最有道理的,但是仔细分析分析好象也应该值得研究,你比如说骄姿不论于理是指蛮横,不讲道理,说这种人不能给治,但是我想人不讲道理、蛮横有两个原因,一个是受的教育少,不懂事。混性子,到哪儿去横里横气的。第二,人有时间得病以后非常痛苦,自己的情绪也变坏了,比如说撒火,发脾气,无论是在家里还是在大夫面前往往控制不住。其实在这个情况下大夫应该区分这个人的脾气不好究竟他的原因何在,如果是因为病使他痛苦,使他脾气不好,我觉得应该劝说,让他跟大夫配合,跟家属配合把这个病治好,不能不治病。我觉得这是第一。
第二,就是重财轻身,财迷。其实我自己感觉人只要有钱有病他一定去治。从古我到今的情况是老百姓是没有钱,不是他心痛钱,大家想家里有好多钱他得病了又不能吃又不能喝,钱有什么用,所以我觉得人真正说得了病一般是舍得花钱的。所以在这种情况下大夫怎么办呢?讲清钱和身体的关系,同时我觉得多用些便宜药,最好花少钱看大病,这个要不之治我觉得不对。
第三,衣食不适,依食不能适得病了,你不治,我觉得这一条最没有道理。我们现在得病无论大人小孩多半都是穿的不合适,吃的不合适。穿少了冻着了,吃多了撑着了,你到医院看病基本上都这样。所以这个病是大夫最基本的职责,哪能说一看你穿的不合适,吃的不合适病了不给治,照这样说医院管关门算了,所以我觉得这个必须得治病。
第四,阴阳病、脏气不定。我说这就是检验大夫的水平。如果仅仅是吃得不好,穿得不好冻着了或者伤着胃了,这个咱们一般自己都能感觉出来了,如果我内脏出问题了,阴阳失掉,内分泌出问题了,各个脏器器官出问题了,这就是看大夫的水平了。
第五种,形赢不能服药不治,我觉得就是病比较重,吃不下药了,大夫不给治行吗,他吃不下药你可以用针灸,你可以用其他的方法。所以病人尽管身体弱,不能吃药,大夫也不能拒之门外,所以六不治当中我觉得这几种病都得治。
最后一种,常常说这种最值得肯定,信巫不信医。结果像古代那个时期科学很不发达,人们信巫也是有这个可能的。但是如果信巫的人求的大夫了,找大夫看病了,如果他愿意让你看,你就应该给他看,不能说你信巫吗,我信巫不给他,也没有道理。
解说词:扁鹊是我国中医史上一位承前启后的医学家,为我国传统中医学的发展奠定了重要的基础,被后世的医生尊为祖师。自古医药是一家但凡中医名家对中草药都十分精通。因此民间流传着许多大医药学家与中草药的故事。扁鹊发现牛黄就是一个著名的例子,那么这个广泛传播的民间故事究竟是怎样的呢?牛黄难道真的是扁鹊发现的吗?
孙立群:这个故事是这样说的,有一天扁鹊在家里面正在给他邻居配药,他的邻居叫阳文,是一个重风偏袒患者,躺在炕上。他用什么药呢?他用清青礞石,青礞石也是一种药材,磨碎了可以镇惊,可以解热。可是正在配药的过程中外面出现了人的喧哗声,什么事儿啊,原来阳文他们家有一只老黄牛,老了没劲儿了,也不能干活了,所以家里人就把老黄牛给杀了,杀了老黄牛之后发现他这个胆里面有一块石头,结果阳文的儿子叫阳宝不知道这块石头有用没用,感觉挺黄的,挺有意思就给扁鹊送来了。就告诉扁鹊这是牛胆里面的,我们不知道有什么用,你看看。结果扁鹊把这个牛黄放在这了,青礞石也放在这了。可正在这时候阳宝家里面又来人了,急匆匆的告诉他们,我父亲不行了,病犯了。也就是他的偏瘫中风可能加重了,于是扁鹊赶忙跑到他的邻居家,一看这个时候的阳文是两眼直翻,口吐白沫,病很重。结果扁鹊赶忙说,对阳文的儿子阳宝说,你赶紧到我家把那那药拿来,就那块青礞石,结果这个阳宝匆匆跑到他家也没有看哪块是青礞石,哪块是牛黄,就把牛黄拿去了。急了吗,结果扁鹊也没有细看,拿来以后碾成沫,之后喂下去以后结果一看阳宝的父亲阳文渐渐的缓和了,结果扁鹊回到家他一开始以为还是用青礞石给配的药呢,结果一看桌子上青礞石还在,那块牛黄没有了。结果他就问家里人刚才谁把这块东西拿走了,家里人说阳宝拿走的。
这时候扁鹊心里想这个牛黄难道还有这方面的功能码?于是第二天他就特意用牛黄去配药,吃了没几天阳文病好了。所以这时候扁鹊才发现牛黄它确实有这种治疗的特效,所以这是关于牛黄的传说。我想这个故事就是老百姓在景仰扁鹊的同时给他编出来的。
这就是我们常说的,咱们中国老百姓有一个崇圣情节或者叫做英雄情节。你这个人做过贡献,人们敬重你,人们忘不了怎么办?就不断加一些好的故事,让他更圆满,更高尚。牛黄是中药材而且是我们生活最密切的中药材,我们每个人都吃过牛黄的药。可以说对老百姓密切相关,由于这个牛黄太管用了,人们老百姓离不了,人们就想一定是扁鹊发现的,所以这里就出现了一个扁鹊发现牛黄的故事。
解说词:如果说扁鹊发现牛黄还有生活依据可以推断的话,那么扁鹊换心的故事就觉得称得上是奇谈怪事。编撰于魏晋时期的《列子》这本书记载了扁鹊为两个人实施换心手术的故事,对于这个故事我们该怎么解读呢?以战国时代的科技水平真的会发生换心术这样的事吗?
孙立群:他怎么回事呢?他说有两个人,一个人叫鲁公扈就是鲁国的人叫公扈一个是赵国的人叫齐婴。赵齐婴,这两个人都曾经找扁鹊看病,扁鹊用各种方法给他们都治好了,治好之后扁鹊有一次把他们叫来,跟他们二位说,说你们两个人我看现在的病好了,但是你们身上还有病,这个病是先天的,是从你生下来就有的。
我跟你们说说,他说鲁公扈说你理想远大,抱负也很大,你想做很多事,而且有各种打算,但是你的气质不行,优柔寡断,你不能做出决定,所以使你不能成功。说赵齐婴,说你志向不太远大,抱负也不大,可是你的气质很好,能够决断事情,这样你也不合适。所以这两个人的毛病用今天的话说就是鲁公扈是本事大,胆子小,赵齐婴是本事不大胆子不小。你说这俩活的有点太累了,所以扁鹊说干脆我给你们换换心,同意吗,两人说同意,结果扁鹊让他们喝了熬制的药,这个药是让你深度昏迷的。
喝了药以后俩人三天不醒人士,在这个过程中扁鹊给他们心脏打开,把俩心一换,然后缝好了敷上药过两天就好了,好了以后健康如初两个人就回家了。回家以后可出事了,这个鲁公扈没有回自己家,鲁公扈回到赵齐婴家了,而赵齐婴又去了鲁公扈家了。就家里面老婆、孩子都不认识,这谁呀,这就是我家呀,打起来了,于是赶忙把扁鹊找来,扁鹊把这个事前因后果做了解释,这个事才平息。但是这个大家一听几乎荒诞的传说,但是这里面反映出一个什么问题呢,这个我不懂中医,我感觉这个心可能还不是思考器官,我们现在常常说心想事成,我心里想你了。其实这是人们一般的说,真正的记忆思考是大脑,我们的知识,我们的经验都靠大脑积累,然后我们用的时候从大脑哪儿去释放出来。
作为心脏我觉得主要还是一个供血的器官,所以我觉得这个“变心”这个故事更主要的是一种教育意义,而不是一种确也其事。第一,古代人就曾经想过器官移植这种事,我感觉当时充其量就是一种想象。第二,他本身是个寓言,他告诉人们就是要相互之间应该是取长补短,这样你才能够成功,他本身有它的教育的意义。所以我们觉得换心术是人们当时有了一种想法,觉得谁能够换心呢,扁鹊。所以于是把扁鹊作为换心的手术的实施者。这反映出人们对扁鹊还是一种敬仰。
解说词:在扁鹊生活的时代医生是社会上平民阶层的人纷,并不被人们特别尊重,并且许多历史资料记载的扁鹊妙手回春的成功病例患者也大都是帝王将相,王公贵族。那么扁鹊为何千百年来为广大人民所爱戴和崇敬呢,他在民间的声望又是如何树立起来的呢?
孙立群:扁鹊名震天下,他的名气怎么来的?第一判断准确。第二,多面手。《史记》记载得很清楚,扁鹊是一个全方位的医学家,他能够根据当地老百姓的要求来做治疗。比如他在赵国发现当地妇女病很多,于是《史记》记载他做“带下医”就是开妇科门诊。他在洛阳发现当地的老人眼睛、耳朵得病的很多,而当地对老年非常尊敬,于是就开“耳弊医”,专门给老人治。
在秦国他发现当地小孩得病的很多,于是他就开“小儿医”,所以我们觉得扁鹊确实很令人尊重。他医术不仅是一科高超,切脉,望诊全方位的,所以他的名气就很大。所以这一点司马迁给他四个字的评语,叫做随俗为变。
我们现在真需要这样的大夫,真需要能够对方方面面的病症都了解都能治疗的大夫。所以扁鹊之所以被人们尊敬跟他这种医疗技术的全面有直接的关系。
从现在我们对扁鹊的行踪看,它的行医是由东到西的,也就是从山东的齐到河北,到河南,到山西,到秦国。沿路走来一路上都留下了他许多故事,所以他走到哪儿都有治病救人的事,所以后来人们都在他经过的地方给他建墓修墓,现在光扁鹊墓在全国不下十处。
解说词:扁鹊一生走南闯北,为无数患者解除疾病痛苦,被人们称之为能起死回生的神医。在他行医经过的路途上历代人们为他建陵墓、立碑石,筑庙宇,朝香火。然而一生救死扶伤的扁鹊最终却是死于非命,那么一代名医的生命是怎样终结的呢?
孙立群:扁鹊到了秦国正是秦武王当政时期,当时秦武王也有病扁鹊去看,这时候他遇到了一批小人。本来扁鹊准备给秦武王下药的,可这些人在秦武王身边说扁鹊不好,说武王你的病在耳朵前面,眼睛下面,让扁鹊治未必能治好。不仅治不好反而让您的耳朵也听不见了,这个眼睛也看不清东西了,所以越弄越坏,他不会给您治好的。
结果秦武王就信了,结果又把这个话告诉给扁鹊了,扁鹊非常生气,所以扁鹊说,说你有知识的人在一起商谋大事,你可以得天下,如果你与一些无辈之人共谋、共事你就将亡天下。你看这一点扁鹊已经超出了一个医生他所能说的话,可是看到了你秦武王偏听偏信不让我给你治病。你不会有好结果的,那扁鹊既然这样,他在秦国待着干什么呀,他准备离开。
可是秦武王身边有一个人叫李喜也是一个大夫,他非常嫉妒扁鹊,自知技不如人。这种心咱们可以理解,非常嫉恨。结果在扁鹊离开秦国向东走的路上他派人把扁鹊给杀了。所以这一代名医死于非命让我们感觉到非常的惋惜。这里我想到了一个事,扁鹊是司马迁《史记》里面第一位大夫,也就是我们刚才说的正史的第一位大夫,可为什么司马迁偏偏把扁鹊写到这儿呢,使我感觉到要读一读“太史公曰”,“太史公曰”是司马迁写完故事之后自己发表的感慨。我读完了以后突然感觉到好象不是司马迁单纯地讲扁鹊的故事。司马迁是这样说的,他说女无美恶,居宫见妒。士无贤无不肖,入朝见疑,顾扁鹊以其技见鞅。顾老子曰美好者不祥之器,岂为扁鹊等邪。
大家听这是让我觉得很有深层次的意义,他的意思就是说女子不管你是美还是丑,但是你只要一进宫就有人妒忌你,那些有知识的人世人,不管你是有本事还是没有本事,你只要一入朝我理解主要是你一做官就有人猜疑你。这都是嫉妒的心里,对女子,对士人。他说扁鹊他是因为他的医术高超而被杀的,所以老子就说过美好的东西可都是不祥植物啊,所以老子这话是很有深层次的,大家一听美好者不祥之物,这仅仅说的是扁鹊吗,说的是谁,天下所有那些无端被猜忌,被杀害的,而司马迁在这儿偏偏写扁鹊,我似乎感觉到这里有司马迁个人的一种感慨。
我们大家都知道司马迁也是被无端的残害的,司马迁就是因为替与匈奴作战的那位将军李陵,当时投降了匈奴,他替李陵说了几句公正话,他说李陵这个人不会真正投降的,他还会回归汉朝的,汉武帝怎么样大努力,你敢对判将说这个话,要真杀了还就好了,不让你死,给他宫了。奇耻大辱,痛不欲生,司马迁就是在这个环境下写《史记》,大家想他对扁鹊是什么感情,自己也是一种毫无道理的被人给残害了,所以我们读《史记》常常读出司马迁在写出一个好人被害,好人被无限的时候那种由内心发出的同情感。所以这篇传记在整个我们讲中国医学史上是一篇中国的传记,我们读历史,从政治学,从社会学上也是非常值得有研究的。
所以说到这儿我们可以把扁鹊再做一个总结,扁鹊是我国古代著名的医生,他满腔热情治病救人,后来的人崇拜他,热爱他,于是就在他身上不断添加了许多传说的神奇的故事。虽然如此扁鹊对医学的贡献他满腔热情治病救人的行医态度依然值得我们颂扬。
所以扁鹊对祖国医学的发展的贡献是不可磨灭的,扁鹊永远不会为人民所忘记。今天就讲到这儿,谢谢大家!
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