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百家讲坛 大国医之《李东垣》(三)奇方救众生

李东垣生活的年代,是金末元初的动荡时代。公元1232年,蒙古大军南下灭金,汴梁城被围半年之久,城中断粮多日。当汴梁终于解围之后,城中突然一日死人上万,连续数月,死亡人数达到上百万之多。人们都说,这是瘟疫大流行,但是医生们按照外感病治疗,却丝毫不见效果。李东垣眼看每天大量的百姓死去,心急如焚,他日思夜想,终于判断出这决不是瘟疫之类的外感病,而是一种内伤病,并独创药方,结果是活人无数。那么造成上百万人死亡的,到底是一种什么病?李东垣所创立的神奇药方都有哪些药?为什么这个药方对于现代人,还非常有效呢?

  按照一般的规律,战乱之后必有瘟疫流行,而瘟疫在中医的诊断中,也被称为外感病,但是为什么众多医生按照外感病治疗,却一点效果没有呢?这到底是一种什么病,能在这么短的时间之内,夺走百万人的生命呢?

  李东垣的脾胃学说,不仅在当时救了许多老百姓,也在中医史上创立了新的理论,特别是他根据脾胃学说所创立的药方,也一直流传至今,那么这些方子里都有些什么药,为什么能够有如此神奇的疗效呢?

  李东垣创立的这个药方,是用于治疗因长时间饥饿而患的内伤病,我们今天的食物如此丰富,谁还会挨饿呢?那么为什么说这个方子,我们今天还在经常使用?而都市人常患的慢性疲劳综合征,和这种内伤病又有什么关系呢?

  李东垣神奇的药方,救治了汴梁城中无数的百姓,但是李东垣对于自己的前途却感到茫然。因为他本是金国的官员,现在金国灭亡了,李东垣该何去何从呢?就在此时,李东垣遇上了元好问。元好问是金末元初著名的史学家、诗人。那么元好问在李东垣的后半生,都起了什么作用呢?李东垣在后来所著的书中,多次提到一位范尊师,并且认为,是范尊师影响了自己的后半生。那么这位范尊师,到底是一位什么样的人物呢?

  范仲淹的千古名句,几乎人人皆知:先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。但是范仲淹和中医,会有什么渊源呢?范仲淹的后人范尊师,又是怎样影响了李东垣后半生的呢?

      请继续收看《大国医》之李东垣,第三集:奇方救众生。
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1232年一天,汴梁城周围集合了几万大军。成吉思汗的儿子率军南下,开始灭亡大金国的战争。城中全都没饭吃了,金哀宗都没得吃了他出逃了。正月下崔立弃城投降。李东垣也被围城中,亲眼看到灭亡的全过程。也了解了百姓受到的摧残。开禁后,疾病流行,死亡了许多人。十二个城门每天都要送出一两千尸体,整整送了三个月。这期间死了大约一百万人。别的文献也证实了这一点。每天有上万人死亡,人们都想到是瘟疫。大家都按瘟疫来治,是伤寒,发汗吧,或者泻下,但无效,仍有许多人死去。

这时,李东垣与众不同,他认定这绝不是瘟疫。哪能一起受伤寒呢?不大可能,他认为是围城时饿的,还得守城干活,开城了,有东西吃了,拼命吃,导致脾胃受伤。作为医生,每天有一万人死去,你却没想出办法这种刺激是非常大的。他天天想,知道有一个关系,却找不到理论框架。结果,终于有患者在吃过药时恢复了,这时他明白了,他就跟其他医生说不是外感,是内伤。内伤是一种特殊概念。比如吃饭时生气了,以后会出现类似情况。这就是内伤病。李写成了《内外伤惑辨论》,他创立了几个方子,磨成粉给灾民吃了,所济活者,不可遍数。许多人身体恢复了,而且李东垣创立了自己的脾胃学说,在中医史上创立了新的理论。一直流传到今。

其中最著名的是补中益气汤。今天都能看到这个药,叫补中益气丸。到底做什么用的呢?君药是黄杞,是益气固表的,人参白术炙甘草茯苓是补气的,叫四君子汤。所有补气的方子都从这里来的。但他没用茯苓,因为身体本是虚的。还加一个陈皮,偏于宽中理气。还有如果一下子补进去,本虚接受不了,用陈皮,把气理开,人就能很好地吸收阳气。还有当归,养血的,中医认为阴阳互生,气为阳,血为阴,阴阳互生,补阴时仍得被点阳,两者紧密结合。这么多补气的,加上当归,把气转为血,气血就很好地转化。这个用得精彩。还有升麻和柴胡,升阳明经的清气和升少阳经的清气。都上行,考虑到这个方子是治补气用,气虚最容易出现中气下陷的症状。气虚了,无力了,脏器下垂。许多胃下垂都是因为气虚。补完还得往上托,这两个就起到了这个作用。这是东垣的名方。

今天有用吗?比如,许多人睡得晚,导致早晨不起来。一看表,上班的点到了,不吃早饭了,跑去上班,干活一上午,马上暴吃一顿,这种状态与围在城里的人一样。这种情况导致脾胃受伤,许多人患了疲劳综合症,一是少气懒言,一是四肢无力,一是容易感冒,一是容易疲劳。这个方子主治的正是脾胃气虚、少气懒言、四肢无力、困倦少食、不耐劳累、动则气短。这就说明这种疲劳综合症正是脾胃受伤引起的,这是重要的原因。也有人自己导致脾胃受伤,像有些女孩子认为瘦就漂亮。天天吃的少,坚持下去,也与此相同。也容易导致脾胃受伤。脾胃一受伤,没有了营养来源,气血不足,或者厌食等。所以不要因为减肥伤了脾胃。

此时他遇上了元好问,元好问有一个故事。李东垣在去并州路上遇到年轻人赶考,一个年轻人看到猎人,正发愣,他问猎人为什么?猎人说最到怪事,张网捕得大雁,杀了它。怪在一对大雁,杀了一只跑了一只,活的却一头所下来,死在我面前。年轻人听了愣了,应该大雁也有真情,买了下来,埋了下来,写了《雁邱词》,前两句就是名句:“问世间情是何物,直叫生死相许。”许多人加上了一个“人”字。这就是元好问,后来成了一代文宗。此时,在金政府里任左司都事。城破了,崔立投降了,怕后人说他,就想写一块石碑,是为保护百姓投降的。全都要元好问写,他尴尬,想把这活给穷书生,没推成,他和李东垣一起去了山东。为什么李东垣与他一起去山东?史无载。元好问的文章里有一点线索,李东垣写过《伤寒会要》,元好问写了序,里边说,他们是从汴梁城一起来到山东的。另外,元好问来山东是作为俘虏押到山东的。当时官员全部被俘。分到各地,把元好问就送到了山东。可以推断,一是李东垣也是官员也是被押到山东的,这是一种可能,二是可能元兵知道他懂医,可能去负责健康问题。在山东碰到另外一个人,是严实,改变了他们的命运。这是山东的军阀,当时看到南宋昏庸,大金也不怎么样,蒙古势头旺,就投靠了。所以山东没受到战争的袭击。这人爱财,各地有学问的都受到欢迎。当时山东的文化得到了发展。两人到山东,严实对两人都好,元好问住了六年,在严实家住。两人常一起走走,李东垣就写了《伤寒会要》三十万字,遗憾的是遗失了,只有序言了。这时两人常去范尊师的正一宫,这是神秘人物。

李东垣觉得他对自己有指导意义。文献上却找不到这个人。范尊师是范仲淹的后代是道师。他的老师是全真教派的人。王重阳建立,收了七个弟子。其中郝大通,他正是郝大通的大徒弟。有许多文献记载有误。王重阳创立全真教派是在山东威海边上的昆嵛山,而不是昆仑山。两个字像。所以许多道家学派与医学文献都有错误。郝也正是在这里收徒弟,范尊师主管道教事宜。大家都想拜访他。范仲淹是受人尊敬的,因为他是学子的典范。他甚至把工资用来族里的生活。家里清贫到只有一条像样的裤子。他治军有条,西夏不敢来犯。连敌人都佩服他。四个儿子甚至拿不出棺材来安葬他。读书人都尊敬他。他与中医还有深的渊源。

“不为良相,则为良医”这是范仲淹说的,因为古人看不起医生的。这句话起了重要作用。这是他年轻时求签时说的。只要为百姓办事就行。启发了许多读书人。许多人因此从医。李东垣也佩服范仲淹。这位范尊师也给了他许多指导。正一宫里他常去,这里香火旺盛,一次,李东垣聊,说我觉得人生太苦了,范说为什么呢?看到人成千地死去却无能为力。世道为什么这样乱?百姓为什么这样不幸?总觉得黑暗,不知道什么时候看得到光明?范说,一定不要放弃,要把书写下去,是为将来的人写,天下迟早会国泰民安的,一定要你的学问来求得健康。哪怕累死了,也要在所不惜。两人都流了泪,李东垣回到老家,这时离去世只八年时间。这八年,他能完成多少事?看下集。

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