百家讲坛千古中医故事之孙思邈篇（十一）药王著书之谜

公元652年后已经七十多岁的孙思邈在他的古稀之年写下了备急千金要方这样一部中国古代并不多见的传奇医书。

而三十年后，已经在百岁之上的孙思邈居然又下了一部千金翼方。

这两部书被后世的人们合称为千金方，那么这样一位在古代极为少见的百岁老人，究竟在他的书中写了一些什么呢？

这样一部医书为什么要用千金这样似乎并不太相关的字眼来命名呢？

而在这一部千古流传的千金方当中，我们是否可以在他的字里行间，发现有关于孙思邈长寿养生的独门秘诀所在呢？

北京师范大学第二附属中学高级教师纪连海，与我们一同打开这一部千年之前的千金方，从中发现一代名医孙思邈留在其中的宝贵财富。

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发表于 2013-6-21 21:35 | 只看该作者

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发表于 2013-9-11 10:16 | 只看该作者

纪连海：上一讲我们给朋友们讲了很多很多孙思邈为别人治病的故事，不过这些故事我们听过来其实都是一些什么，都是一些智慧治病的故事，其实像这种故事还多了去了。比如说在孙思邈的备急千金要方中，就记载过下面的三个故事。

说一天有一个大汉急急忙忙跑来说，孙先生，我老婆生一个孩子，生下来他就死了，您能不能给瞧瞧，能给弄活了不行，孙思邈说我就去看看吧，到那儿一看这孩子脸膛全是紫的，身上也是紫的。再一看嘴里头有很多的污血，孙思邈一想，这孩子生下来要是死的他嘴里怎么能有血呢，肯定带着气，肯定没死。只是什么，气息微弱，一想怎么办呢，干脆你们赶紧的给我找两棵大葱，找两棵葱拨完了，拿那个葱芒，就是最里面的那个，然后抽着这个孩子，抽着这个孩子身上啪啪啪，一下一下的，抽着抽着这孩子哇的一声就吐出来了，紧接着这孩子就哭，哭不要紧，孙思邈说赶紧的烧水，烧温水让这孩子洗一洗，也没有吃药也没有打针，这孩子就活了。孙思邈给人家孩子给治活了，他还在那儿说了，其实这孩子没死，你看他那是嘴里有血那是活的，生下来以后吐的血，所以他能吐血，这血没定，那就意味着还活着，只不过他这气被痰被憋着了，你一抽他就通畅了所以自然就活了，这故事不神奇。

神奇的是下面这个故事，也是出自千金药方的一个方，说一个大汉跟人打架，那眼睛肿的比那桃还大，说肿了，其实你说怎么肿的，不就是充血了嘛。看不见眼睛了你知道吧，桃似那么大，眼睛找不着了，哎，这可咱们弄呢，开刀一剌，那把血放出来，再把眼睛拿出来，谁知道那边眼睛跟哪儿的，这个太危险，孙思邈一看这怎么办啊，徒弟你下那稻田给我逮俩水蛭来，水蛭就是蚂蟥，我们稻田里经常有的，吸在您身上，越扎越深，你要使劲啪一下给他拍死了，然后才能给它拽下来，你要不给他拍晕了，他越拽他越往里扎，去给我逮俩水蛭，徒弟弄了两水蛭，他这边忙着了，忙着给人家擦脸，敷药，把脸擦得白白的，然后把肿的这儿地敷上一层药，然后把这两蚂蟥左眼一个，右眼一个，给他一搁，然后这不俩大桃吗，家里人就害怕呀，这蚂蟥有毒啊，水蛭是毒的，你到时候再把我们家眼睛给吃了，这行吗，一看你再看，他那眼睛下去了，再看那俩水蛭，肿得跟桃似的，他一看水蛭估计没劲了，啪一拍水蛭晕了，给俩水蛭扔了，扔完了这个人的脸就消肿了，然后再敷点药，吃点药然后就好了。前面这两个故事都不神奇，没劲，都体现不了孙思邈的高超水平下面一个事故，医疗事故才能体现出孙思邈与众不同来。

说有一次孙思邈给人家看病，来了一个病号，这病号是什么呢，上吐下泻。一般人得痢疾了，肠胃炎了，或者是吃了什么有毒的东西了。到这儿孙思邈给一看病，您这病你得脚气病了，这病号说，你是孙大夫吗，说我是孙大夫，你可真够损的，有你这么看病的吗，我上吐下泻跟脚没关系，孙先生说，我告诉你，这个脚气病有好多呢，你这就是脚气病，那人家医生怎么都说我是吃坏了东西了，是啊，所以他没给你治好，你上我这儿来了。我看你也是个蒙事行，算了，我还是找别的医生去，这病号走了，没过十天他死了。其实是属于病号少见多怪，有一种脚气病叫冲心型脚气病，他就是没有脚气，手脚过没事，他这病状就是上吐下泻，但是由于病人少见多怪，所以造成了孙思邈的这次医疗事故，是什么呢，是医疗未遂导致病人身死的事故，这不赖孙思邈。

节目导视：孙思邈在他漫长的郎中生涯中，解除了无数病人的痛苦也经历了一次又一次的严峻考验，时间过得很快，孙思邈在每天治病救人的忙碌中，不知不觉已经过了古稀之年，按说他早该老态龙钟了，但是这个奇怪的孙思邈，却偏偏在这样的高龄开始动笔写那本著名的千金方。那么究竟是什么原因，让这样一位年逾古稀的老人奋笔著书呢？而他的这一部书为什么要用奇怪的千金二字来命名呢？

纪连海：话说公元650年那一年孙思邈的岁数已经很大了行医也好多年了在那个时候孙思邈就想，人说“人活七十古来稀”我也是个好几十岁的人了，我怎么也得给民间百姓留下点东西，可是我行医这么多年，说起来心得啊，那可是太多了。我给百姓留下东西我从哪儿下手呢？正在想的时候，孙思邈就想出了下面的一段话“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此，故以为名也”。人的命比千金还要重，如果有一个偏方就治了这个大病，那它比千金还值钱，对，干脆我就把我行医这几十年所掌握的药方编成一本书，起一名就叫做备急千金要方。对，说干就嘎，提起笔来，从这一年就开始写，到公元652年这一年他就写成了这本书，这本书30卷。其中的第一卷应该说就跟我们现在讲的序差不多，他是一个总论，在这个总论中。孙思邈就论述了作为一个医生你最起码要做到的几点。那么，孙思邈他就认为呢，你作为一个医生首先做到的一点，就应该是态度认真一丝不苟，他说你作为一个医生人家病人和病人的家属把这个病人的全部的生命都交给你，你怎么能够不认认真真，怎么能够敷衍了事呢。所以，作为一个医生你必须做到的就是“省病诊疾，至意深心，详察形候，丝毫勿矣，处判针药，无得参差。”你首先得给人家认认真真的看，看出来的结果要非常精确，开的药也要非常的准确，你只有做到这一点你才是一个好的医生，这是第一点，你得认真仔细。第二点，孙思邈认为你作为一个医生就应该不分贵贱一视同仁。医生病人什么样的人都有，有男的有女的，有穷的有富的，有汉族有少数民族，有得的病干净的有得的病脏的，所以呢，你面对着不同的人，你都应该一视同仁，你得把所有的病人都当成自己的亲人，不管他的性别、年龄、出身、聪明、愚蠢、智力你什么都不要管，你需要思考的就是你怎么样把病人的病治好，你不要耽搁人家的病，不能因为人家有钱，你就敲人家竹杠，你就不能因为病人没钱，你就拒病人于千里之外，他是，你只有做到了这些，你才能是“苍天大医”否则的话你就是“含灵巨贼”你有本事，但是我不认为你是好人，你是贼。第三，作为一个医生你还应该做到不避脏臭不贪钱财。你看这病人得什么病的都有，但是遇到这种病人应该怎么样，你应该把他当成自己的亲人一样，照样给病人认真诊治，否则的话那是人神共诛之的人，你做不到这一点你就别当医生。刚才这一段只是他的主要部分。

其实，在后面他还论述了医生应该什么呢，谦虚谨慎、博学好问、不骄傲自满等等等等各个方面，在古今中外的医药学专著中，专门辟出一个章节来讲如何做一个好的医生，孙思邈在世界上这是头一号，专门讲医生的医德。从这本书的第二卷到第三十卷那一次讲的是妇科、儿科、五官科还有伤风，脚气，伤寒内科的五脏六腑还有其他的杂病，备急诸术，养性等等很多很多方面。一共呢，包含233个门类有5300首合方论等等，那么这是备急千金要方，有述有作，图文并茂，所以我们可以看到像这本书，它是继《内经》和张仲景的《伤寒杂病论》中国又一次中医药学的著作的一次总结。

所以这本书就被誉为我们临川医学的百科全书，公元652年这本书出版。

节目导视：70多岁的孙思邈写下了这样一部著名的备急千金要方，但让我差异的是高寿的孙思邈，居然在他一百多岁的时候又开始动笔写另外一部书千金翼方，这一次孙思邈会在其中写一些什么呢？又是什么特殊的原因，让他在如此的高龄还要笔耕不辍呢？

纪连海：又过了三十年，这就到了公元680多年了，孙思邈这回真的一百多岁了，他一想我30年前写过一本书，那阵写书就想为百姓留下点什么，然后自己指不定哪天自己也生老病死就死了，谁想又活30岁，又治了这么多病号，又有了这儿多心得，干脆正好卢照邻还在这儿，我赶紧的趁他还在我让他帮助我，把我这30年的心得我再写一本书吧，说写就写。我给你说，你替我抄点有的我自己来写，两人合作，又写了一本书，这本书叫做《千金翼方》翼补充的意思，在这里是补充的意思，我原来写了一个备急千金要方，我现在又写一本书，这本书到了公元682年孙思邈临死之前终于正式写万出版了。这一本书也分成30卷，共计是189门，合、方、论等等的一共是2900余首。除了这两本书之外，其实孙先生还写了一些书，比如说《丹经》《摄生真录》比如说《福禄论》《五兆算经》等等很多很多，他在这些书里，也有一些心得。除了他自己写书之外，孙思邈还配合了政府写书，658年，唐高宗继位9年之后，那就想找一批医生，写一本书，这本书叫新本草为什么叫新本草呢，因为前人写过一本书叫本草，所以唐朝要写一本书叫新本草。这本书在我们中学课本中叫唐本草。这写书的任务就落到了孙思邈的身上，孙思邈和当时宫里的其他医生一道就写成了一本书叫唐本草，这本书里面大大丰富了我们中国原有的那本医学著作本草其中有一百多种药物都是孙思邈自己亲自尝验过，而在本草中没有记录过的，这唐本草是人类历史上第一部国家颁布的药典。

节目导视：孙思邈在一千多年前所写就的千金方以及他参与编写的唐本草在为我们留下了宝贵的医学财富的同时，也用相当的篇幅记述了他自己许多养生心得，那么这个活到了一百多岁的孙思邈究竟在他自己的书中留下了怎样与众不同的养生体悟呢？

纪连海：咱们后面就要讲一讲，孙思邈的养生方。因为孙思邈最拿手的便是养生，但是说到养生这玩意真的挺难说的，他不是一两句话能说清楚的，所以咱们还是分分类。第一咱们说一说食疗，吃，你既然养生离不开吃，咱先说，怎么吃呢？您要到孙思邈的家乡陕西省铜川市耀县孙家塬那门口那药王山，您会看到山上那刻着大字，诗五言的很长很长的诗，咱们给念一段，叫“怒甚偏伤气，思多太损神，神疲心易役，气弱病相侵，勿被悲欢极，当令饭食均，再三防夜醉，第一戒晨嗔，亥寝鸣云鼓，寅兴漱玉津，妖邪难犯已，精气自金身，若要无诸病，常当节五辛，安神宜悦乐，惜气保合纯，修行本在人，若能遵此理，平地可朝真。”

诗很长但是冷静下来我们一想，说得很有道理，亥晚上九点到11点人家睡觉之前，您先练一段奇功“鸣云鼓”是气功，寅早上三点到5点得起床，听见没有，孙先生的意思是早睡早起身体好，不过有的人是孙先生还会写五言八句的诗呀，这诗是不是孙先生写的，现在我们不敢肯定，肯定的是什么呢？诗不管是不是他写的，但是他反映的是孙先生的思想，这是毫无问题的，因为我们可以在孙思邈的《备急千金要方》中详细找到刚才这首诗的每一点的出处。所以，咱们下面把目光放到这孙思邈的《备急千金要方》第26卷，因为第26卷讲的就是食疗，在这个食疗中，他就提出了食疗的基本原则。第一个原则就是节制饮食，不要吃饱了还得吃，吃个八成饱就得了，吃太饱了最后上下都胀气肯定会得暴病的。第二就是要注意节气，你到了什么节气你得吃什么东西，那么具体什么时候应该吃什么呢你得看，这个食物他含有什么营养，所以孙思邈就对当时他能见到的150多种食品，这些食品包括蔬菜各种米面，各种肉类，各种奶类一一说明，一一分解，但是不是用我们现在的化学分解了，他是用物理的分解方式一一说明。

不过说到这儿我们就要注意了，一个和食疗有关的话题，就是什么呢？减肥，节饮食减肥这个话题孙思邈也谈论过，不过他说的减肥跟我们现在社会说的减肥不一样，他说就是吃饭你得吃十成饱，就是说您吃饭的时候您首先得问，你吃完这饭你饿不饿，不饿就得了，别反着问，哎呀，我吃饱了吗，这是两句话你明白吧。他说饱则伤肺，饥则伤气。这是说第一吃饭不能吃饱，第二怎么吃，那讲究大了，他告诉您得细嚼慢咽，怎么叫细嚼慢咽，嚼到什么地步这吃了才能咽，您这米你得嚼出这米是今天的新米，真的很香。您得嚼出香味来再咽，不能囫囵吞枣，一会儿两分钟三碗米饭吃下去了，这不行，得细嚼慢咽。第三搭配的这个菜也要讲究的，搭配的这个菜要淡食，味道要淡，不能过甜过咸过酸过苦什么都不能过，为什么呢？“咸则伤筋，酸则伤骨。所以最好是淡食，你吃过多的咸的您的筋不好，吃酸了您将来的骨头不好，老了就会麻烦，病就会找到你的胳膊腿脚上，这都是小的时候不注意。第四吃饭的时候您的精神状况也很重要，吃饭怎么吃，你吃饭不能生气，您进而跟谁生很大气，一边生气一边吃饭，孙思邈认为你要想生气就旁边生去，生完了还想生不想生呢，不想象生活呢，饿了吧，饿了，吃饭。要不然你吃饭就别生气，生气就别吃饭，他认为你吃着饭生着气，晚上会做恶梦的，用孙思邈的话讲让你“夜梦飞扬”。你白天生气晚上胡思乱想，最后这都对人体不利。第五，关于饭和菜的搭配，这还有讲究，孙思邈建议少吃肉多吃饭，我们现代医学证明你多吃了肉，什么胆固醇，脂肪多了，另外在这里面他还说到了少吃葅菜，什么呢，就是酸菜腌菜，太咸太酸对人身体不好，并且他很反感吃什么呢，吃各种生菜生米生豆，还有陈臭物，臭豆腐很好吃，都是我们发酵过的东西，他认为这种东西发酵过的东西最好还是少吃。第六，吃饭和饮酒的关系，吃饭喝酒不喝酒呢，最好他认为是不喝酒，如果你是在扛不住了怎么办呢，有这么几条。一就是饮酒勿令至醉你喝酒不要喝醉了，喝酒实在想喝，实在经不起人劝，就喝一点，但是不要喝醉。说孙先生我已经喝醉了咋办，已经喝多了喝高了怎么办，感觉找一地抠出来，迅速吐出来。叫如果多则速吐之为佳，千万不要让它这样伤身体，吐不出身体咽了，那完了我也没救了，然后他就说什么呢？如果你不听我的，那废就会骨髓还有这个筋骨都会受伤，伤筋伤髓伤神，最后导致你不会长寿，这是关于喝酒这是吃。

节目导视：在孙思邈的千金方的养生方法中，除了饮食这个重要方面之外，这位活到了百岁之上的长寿老人，在自己漫长的一生中，还在关注些什么呢？而在这其中他还有哪些独特的养生秘诀呢？

纪连海：孙先生下面要论述的就是睡，睡觉那可讲究的多了，您看孙先生的书里面睡觉可有讲究的，他讲究怎么睡觉，头南脚北，你不能反过来，还有一个头左头右的问题。他认为春夏两季，躺着的时候应该头东，头朝东睡，秋冬两季应该头朝西睡，这对不对，我不敢说，反正孙先生人家这样睡了一辈子，就活了一百多岁，然后睡觉的姿势是直直的睡呢，还是拐几个弯呢？他认为人的脊髓他不是直的，所以你要想直着睡，那你就是和自己身体较劲，你最好还是打几个弯，蜷着身子睡。春夏脸朝东，秋冬脸朝西，头总体来讲是朝南的，就这么睡觉。除了这些还要注意很多。

睡觉前一个时辰您不能唱歌跟几个朋友唱，唱两小时，你回来睡觉你肯定两小时睡不着你信不信，想的都是别的。夏天天热睡觉不能晾着脚丫子，脚丫子在床外面不行，把脚架起来也不行，脚一定不能比头高，脚得比头低，头高脚低这得知道，脚还不能露外面，秋冬冷的，不能把那火炉挨着自己睡，空气不好，火炉里头没有好空气，也不能捂着被子，你捂着被子你里面都是你呼出来的一氧化碳二氧化碳都是这些东西，没有好的，所以一定要露着头。睡觉的时候你耳朵边上不能有窟窿眼，从你窟窿眼里贯风，容易得耳聋，这讲究的太多了，您自己看去吧。

节目导视：孙思邈在他的千金方中道出了有关于长寿养生的种种心得但在他的著述中，还有一个他认为至关重要的长寿因素我们还没有提到。那么这个至关重要的长寿秘诀会是什么呢？今天的我们又会从这样一部前年之前的古书当中获得怎样特别的启示呢？

纪连海：他认为你要想长寿，养性是养生之道的关键环节咱们养性平时注意事项，平时白天你要注意什么呢？莫久行，久立，久坐，久卧，久视，久听。不能老跟那儿两眼睛看一个东西，您老盯着老眼睛看一个东西会充血，所以会伤血，这叫久视伤血。老躺在伤气，久卧伤气。久立像我老站住，这骨头就麻了，所以久立伤箍，久坐伤肉。还有呢，就是久行伤筋，此外还有三个，莫强食，大家吃饭我吃八成饱了，本来说吃八成饱人家主家特别那儿，再吃一碗，再吃一碗，经不住人说又吃一碗，谁难受谁知道，别以为吃人家的好首，不能老吃。还有一个叫莫强酒，自己平时注意了，喝一点就得了，甚至不喝，来人一劝喝吧，强行灌酒这个不好。另外他认为平时莫忧思，莫大笑。不能过度的思考问题，也不能见着高兴的事哈哈天天笑，更不能遇到不高兴的事没完没了的哭，甚至恨这个恨那个，这个不好，他认为你上面的做到了，你就行了。上面的你都做到了，你就可以做到长生不老了。

说到这儿，我们就得总结总结，这孙思邈给我们中国的医药学界给我们普通老百姓带来了什么，孙思邈的贡献其实真的是一言难尽，有人归纳了很多很多方面，我们这儿也只能挑一挑，孙思邈对人类带来的贡献，第一是他的两本书对不对，第二是他两本书的第一篇里面的医德，这一点我觉得很关键。话说到这儿我们自然就要讲到孙先生了再大的名人也要离开的那一天，公元682年孙思邈去世了，去世之前嘱令家人不要陪葬品，要薄葬，当然家人也很注意，遵守他的这个规矩，孙先生虽然离开了我们，但是他的医德还有他的两本书却永远的留在了我们中国人民的心里，也留在了世界。

话说到这儿的时候，我就总想，咱们一开头就讲卢照邻，这卢照邻的结果怎么样呢？就在孙先生去世的同一年卢照邻投水自杀，有人说卢照邻的死是因为他的麻风病没有好，也有人说卢照邻是追随他的师傅孙思邈而去。我们的课就讲到这里，谢谢诸位！

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